反復性肩関節脱臼とは

皆様こんにちはこんばんわ。

本日は繰り返し起こってしまう反復性の肩の脱臼についてお話します。

肩関節脱臼とは？

肩甲上腕関節という関節を中心に起こる肩甲骨の関節窩（かんせつか）から上腕骨頭（じょうわんこつとう）が外れてしまう状態のことです。

なぜ脱臼するのか

簡潔に述べると
・骨と骨で構成する関節構造は甘い
・関節を支えているのは主に軟部組織（筋肉や靭帯）
だからです。

肩関節とは概ね肩甲上腕関節の事を示します。
この関節は人体の中でも特に自由度が高い（動く範囲が広い）関節なのですが、その反面不安定な関節の構造でもあります。
関節とは”頭”（いわゆる骨の先端）と、それを支える”受け皿”の関係性で概ね構成されており、その構造がとても浅いため脱臼しやすくなるのです。

例えるならスポーツのゴルフボールとティー（ボールを置く台座）の関係性です。

脱臼のきっかけ

・転倒
・コンタクトスポーツ等での肩への衝撃
・回旋筋腱板の弱化および周囲組織の損傷

基本的には外力（転倒して肩をぶつけたり、コンタクトスポーツで相手とぶつかった際等）で脱臼を起こしてしまいます。
また投球動作やラケット競技等でも腕をおもいっきり振った瞬間、筋肉のバランス不良で脱臼してしまう場合もあります。

回旋筋腱板とはいわゆる肩関節周囲のインナーマッスルの事で、詳しく知りたい方はこちらへ

主な症状

・激しい痛み
・外見からわかる肩の変形
・腕が上がらない、力が入らない
・しびれ（神経が引っ張られる場合）

基本的に気づかないという事は少ないと思いますが、見た目に違和感があればすぐ病院へ行ってください

治療

・整復（関節を元に戻す処置）
・インナーマッスルの強化

まずは脱臼した関節を元に戻す事が大事なのですが、一般の方が無理に戻そうとすると関節内の神経や血管を傷付けてしまう可能性もでてきてしまうため、可能なら専門の方にお願いしてください。

初めてでも、繰り返しの脱臼でも、インナーマッスルの強化は重要です。
肩甲上腕関節はこのインナーマッスルで支えられています。
また脱臼した事がない方もインナーマッスルの強化はケガ予防にも、肩周囲のパフォーマンスの向上にも役立てられるでしょう。

インナーマッスルの重要性についてはこちらへ

最後に

脱臼は一度なってしまうと、その後は以前より脱臼するリスクが高くなります。
再脱臼を起こさないためにも、また脱臼自体を防ぐためにも肩周囲のトレーニング（ここではインナーマッスルトレーニング）がとても重要です。

肩関節の支えや動きを作っているのはさまざまな要素からで、日頃からの柔軟性の確保や肩甲骨の動きも重要な要素となります。

肩や腕はスポーツをしていなくとも、日常生活で頻繁に使われる部分であります。
実際に転倒して脱臼される方もいる事を踏まえても、普段から肩のケアを行っても良い部位なのではないでしょうか。

☆継続は力なり